膝蓋疼、上下樓梯費勁、蹲不下站不起來……很多中老年人去醫(yī)院就診后聽醫(yī)生說“你這是骨性關節(jié)炎”，第一反應是：
“這可怎么辦，我不想換關節(jié)，還有別的辦法嗎？”
當然有。雖然人工關節(jié)置換是中重度關節(jié)炎的終極治療手段，但多數(shù)患者在早中期完全可以通過保守治療控制癥狀、延緩進展，甚至避免手術。
今天就帶你了解“保膝六招”，每一招都值得認真看完！
? 第一招：控制體重，減輕膝蓋負擔
你知道嗎？每多1公斤體重，膝蓋在走路時就要多承受3～5公斤的壓力！
如果你體重超標，即使只是減掉5%-10%，就能顯著緩解膝關節(jié)的疼痛和炎癥。
怎么做？
· 減少油炸、高糖、精制主食攝入
· 增加蛋白質和膳食纖維
· 配合低沖擊有氧運動（比如快走、騎車、游泳）
關鍵詞：能減一點是一點，哪怕是腰圍！
? 第二招：堅持鍛煉，增強關節(jié)保護力
很多人怕疼就不敢動，結果越不動越僵硬，肌肉萎縮、關節(jié)更不穩(wěn)，走向惡性循環(huán)。
正確的運動方式可以緩解疼痛，增強膝關節(jié)的“緩沖墊”。
推薦動作：
· 股四頭肌等長訓練（伸膝壓毛巾）
· 直腿抬高訓練（仰臥、坐位都可）
· 靜蹲、靠墻坐（時間控制在30秒以內）
· 騎固定單車、游泳、太極等低沖擊運動
注意事項：
· 一天2～3次，每次10～15分鐘
· 運動后若有腫脹或疼痛，應休息或調整強度
· 走路控制在每日6000~8000步較為適宜
? 第三招：物理治療，緩解炎癥與疼痛
物理療法是很多骨科醫(yī)生推薦的“基礎療法”，尤其適合初期或保守治療階段的患者。
包括：
· 熱敷（電熱水袋、熱鹽袋）促進血液循環(huán)
· 冷敷（急性疼痛或活動后腫脹）減輕炎癥
· 理療設備：超短波、激光、中頻電刺激等
家庭推薦動作：
· 熱毛巾+毛巾包裹膝蓋敷10～15分鐘
· 局部輕柔按摩+肌肉放松訓練
· 治療過程中穿戴護膝，幫助穩(wěn)定關節(jié)
? 第四招：藥物治療，控制癥狀別亂吃藥
“吃止疼藥對身體不好，不敢吃。”
這是很多人的誤區(qū)。膝關節(jié)骨性關節(jié)炎是慢性病，合理用藥可以顯著提高生活質量。
常用藥物分類：
· 口服NSAIDs（如塞來昔布、依托考昔等）：消炎止痛一線
· 外用藥膏（扶他林等）：局部使用副作用小
· 軟骨營養(yǎng)藥（如氨基葡萄糖、硫酸軟骨素）：可能有一定保護作用，但見效慢
注意：
· 嚴禁長期、超量、自行服藥
· 肝腎功能不佳、消化道潰瘍者慎用口服NSAIDs
· 藥物需“對癥+對人”，定期復查、合理調整
? 第五招：關節(jié)腔注射，緩解階段性加重
如果你出現(xiàn)以下情況，可以考慮關節(jié)腔注射治療：
· 明顯腫脹積液
· 疼痛影響日常活動
· 口服藥無效或副作用大
注射方式包括：
注意：
· 注射不是“包治百病”，效果有限但階段性有幫助
· 建議在正規(guī)醫(yī)院由有經驗醫(yī)生操作，避免感染或損傷
? 第六招：生活方式調整，從細節(jié)保護膝蓋
你是否有這些“傷膝習慣”？
· 長時間蹲著干活
· 盤腿坐、跪坐
· 上下樓不借力扶手
· 穿高跟鞋或硬底鞋
日常中的一些小改變，可能就是保膝的“關鍵一招”：
生活建議：
· 避免反復深蹲、爬山、負重下蹲等動作
· 上樓梯時慢上快下，盡量借助扶手
· 使用手杖或助行器減輕關節(jié)負重
· 選擇軟底防滑鞋，緩沖膝蓋沖擊
· 睡前局部熱敷+伸展，放松肌肉，改善晨僵
你不一定非要等到“痛得走不了”才選擇換關節(jié)。只要方法對，堅持得當，大多數(shù)膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者可以長期穩(wěn)定生活，避免或推遲手術。
健康科普專家：漯河醫(yī)專二附院關節(jié)外科 岳龍
責編：瘦馬 編審：王輝 終審：盧子璋
